Белоногова Ю.И. Рецензия на книгу: Избранные труды по истории медицины академика Ю.Л. Шевченко

УДК 929:61

РЕЦЕНЗИЯ НА КНИГУ: ИЗБРАННЫЕ ТРУДЫ

ПО ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ АКАДЕМИКА Ю.Л. ШЕВЧЕНКО

Белоногова Ю.И.

В сборник трудов доктора медицинской наук, академика Российской академии наук Ю.Л. Шевченко вошли актовые речи и статьи разных лет, произнесенные в памятные даты или опубликованные в медицинских журналах, недоступных широкому кругу читателей. Материалы посвящены истории медицины со времени Древнего Египта до наших дней, развитию анатомии и хирургии, в том числе, истории становления и развития методик лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Ряд публикаций посвящен знаменитому Пироговскому центру в Москве, истории его создания и современному состоянию. В книге представлен ряд кратких биографий известных отечественных и зарубежных врачей XIX-XX вв., внесших весомый вклад в развитие сердечно-сосудистой хирургии. Отдельно стоит упомянуть рад статей о жизни, мировоззрении, педагогической, административной и медицинской деятельности Н.И. Пирогова, С.П. Боткина, также в сборнике представлены статьи по истории русской военной медицины XIX в.

Ключевые слова: история медицины, Н.И. Пирогов, Пироговский центр, сердечно-сосудистая хирургия, С.П. Боткин, Леонардо да Винчи, архиепископ Лука Войно-Ясенецкий.

BOOK REVIEW: SELECTED WORKS ON THE HISTORY

OF MEDICINE BY ACADEMICIAN YURI SHEVCHENKO

Belonogova J.I.

The collection of works by Yuri Shevchenko, Doctor of Medical Sciences and Academician of the Russian Academy of Sciences, includes speeches and articles from different years, which were delivered on memorable dates or published in medical journals inaccessible to a wide range of readers. The materials describe the history of medicine from the time of Ancient Egypt to the present day, the development of anatomy and surgery, including the history of the formation and advancement of methods for the treatment of cardiovascular diseases. A number of publications are devoted to the famous Pirogov Center in Moscow, the history of its creation and the current state. The book presents a number of short biographies of famous Russian and foreign doctors who made a significant contribution to the development of cardiovascular surgery during the period of the 19th and 20th centuries. It is worth mentioning a number of articles about the life, worldview, pedagogical, administrative and medical activities of Nikolay Pirogov, Sergey Botkin, there are also articles on the history of Russian military medicine of the 19th century included in the collection.

Keywords: history of medicine, Nikolay Pirogov, Pirogov Center, cardiovascular surgery, Sergey Botkin, Leonardo da Vinci, Archbishop Luke (Voyno-Yasenetsky).

Избранные труды по истории медицины академика Ю.Л. Шевченко. Смоленск: Историко-литературный журнала «Странник», 2022. 656 с.

В 2022 г. вышел в свет сборник избранных трудов академика Юрия Леонидовича Шевченко. Автор – академик Российской академии наук, Президент, научный руководитель и основатель Пироговского Центра, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, Заслуженный деятель науки России, лауреат Государственной премии, генерал-полковник медицинской службы, доктор богословских наук, архимандрит [3].

Рецензентом издания стал член-корреспондент РАЕ, Президент Института современных гуманитарных исследований, доктор теологических наук, кандидат филологических наук А.С. Мельков [1, с. 2].

Представленные в книге работы можно разделить на статьи, посвященные истории медицины, истории и деятельности Пироговского центра, биографические статьи о видных деятелях медицины ХХ в., отдельно стоит отметить материалы о Н.И. Пирогове, пламенным почитателем которого на протяжении многих лет является Ю.Л. Шевченко. Для прославления памяти великого хирурга Юрий Леонидович приложил немало усилий.

В сборнике представлены актовые речи и статьи, публиковавшиеся в ведущих медицинских журналах – «Вестнике Российской Военно-медицинской академии» и «Вестнике Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова». Актовые речи академика Шевченко – это не пустые высокие слова о роли медицинского учреждения или значимости профессии врача, это, прежде всего, расширенные полномасштабные лекции на медицинские темы, например, о развитии отечественной кардиохирургии, о жизни, трудах и общественной деятельности выдающегося русского хирурга Н.И. Пирогова.

Одна из таких лекций посвящена знаменитому пироговскому атласу «Иллюстрированная топографическая анатомия распилов, произведенных в трех измерениях через замороженное человеческое тело» (1851-1859). Этот труд «намного опережал свое время, а авторская реализация представляла собой не что иное, как ручной способ выполнения послойной томографии замороженного человеческого тела в трех разных проекциях» [1, c. 72]. При препарировании трупов органы смещались, и было сложно воспроизвести точную картину их размещения. Но однажды суровой петербургской зимой 1835-1836 гг. Пирогову пришла идея проводить анатомические операции над замороженным человеческим телом. «С невиданной в те годы точностью и в натуральную величину в нем воспроизводились первые в истории медицины рисунки, которые в наши дни можно увидеть с использованием современных высоких технологий» [1, c. 73]. Так появилась на свет идея «северной» анатомии. Это был очень кропотливый труд, в котором Пирогов задействовал многих людей. Первый распил для атласа был сделан, вероятно, в декабре 1850 г. Толщина диска составляла 0,5-1 см. Каждый распил до оттаивания нужно было сразу же зарисовать в натуральную величину и дать ему порядковый номер [1, c. 76-77]. К середине 1856 г. Н.И. Пирогову удалось опубликовать все 4 части атласа. Они включали в общей сложности 240 таблиц, где приводилось около 1000 рисунков [1, c. 78]. При этом работа над атласом была далеко не закончена. Полностью в 8 томах атлас был издан в 1859 г.

Академик Ю.Л. Шевченко стремится показать Н.И. Пирогова не просто хирургом, а истинным христианином. Ведь столь специфическая работа как исследование анатомии человеческого тела, по сути, является православным подвигом верующего врача, т.к. эта деятельность направлена на помощь людям, на облегчение их страданий. «Отсюда самоотверженная работа над "Северной анатомией", где с высокой "точностью излагалось положение всех частей тела", рассматривалась Пироговым как одно из главных добрых дел, так как она выполнялась ради исцеления людских страданий руками хирургов, для которых предназначался этот великий труд. Так Евангельская любовь к ближнему стала материализованной в научном труде Н.И. Пирогова, считавшего профессиональную деятельность ученого и врача одним из способов добротоделания во имя служения Иисусу Христу» [1, c. 76].

В своем «Слове о Николае Ивановиче Пирогове на Всероссийском национальном вечере, посвященном 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова» Ю.Л. Шевченко стремится раскрыть биографию знаменитого врача с точки зрения его христианского мировоззрения и промыла Божия в его жизни [1, c. 85-92], а так же дать краткий обзор основных трудов о Пирогове [1, c. 92-96]. По мнению Ю.Л. Шевченко, «обретение православной веры стало катализатором естественнонаучных исследований Н.И. Пирогова» [1, c. 91]. «Евангельская любовь к ближнему материализовалась в научном труде Н.И. Пирогова, считавшего профессиональную деятельность ученого и врача одним из способов «добротоделания» во имя служения Иисусу Христу», – уверен автор [1, c. 92].

Ю.Л. Шевченко приложил немало сил для изучения жизни и деятельности великого русского хирурга, и на распространение знаний о нем среди медицинского сообщества, интеллигенции и верующих людей. Под редакцией Юрия Леонидовича в 2020 г. вышла в свет книга «Праведный и Чудесный доктор Николай Пирогов: врач, ученый, педагог, философ и религиозный мыслитель (материалы к канонизации)» [2].

Ю.Л. Шевченко в своих исследованиях часто сравнивает Н.И. Пирогова с его младшим современником С.П. Боткиным. Например: «Пирогов и Боткин: исторические параллели Научный доклад на Пироговских чтениях, к 180-летию со дня рождения Сергея Петровича Боткина», «Н. И. Пирогов и С. П. Боткин – великие врачи и сыны Отечества» [1, c. 179-186]. Автор приводит биографии двух, пожалуй, самых известных русских врачей XIX в. В основу их деятельности легли принципы гуманизма, милосердия, бескорыстного отношения к своему труду. Оба считали, что «будущее принадлежит медицине профилактической» [1, c. 114]. Ю.Л. Шевченко, описывая труды двух великих врачей, пишет, что «это были два человека, отличавшиеся друг от друга во многом: в чертах характера, во внешности, в образе жизни» [1, c 180]. Но для Ю.Л. Шевченко важно то, что их объединяло – их отношение к религии, к вере и Богу: «Достижения материалистической науки они сочетали с основами христианского учения… Именно в сочетании знаний и веры следует искать истоки величия личностей Н.И. Пирогова и С.П. Боткина», – подчеркивает автор [1, c. 186].

Ю.Л. Шевченко подробно изучает не только медицинские достижения Н.И. Пирогова – великий врач был еще и великим педагогом. О чем автор рассказывает в актовой речи, посвящённой 210-й годовщине со дня рождения великого хирурга: «Николай Иванович Пирогов – педагог Божьей милостью» [1, c. 124-133]. В XIX в. был важен вопрос женского образования, особенно актуальна проблема получения медицинского образования женщинами. «Н.И. Пирогов приложил много усилий для становления и развития женского образования в России. Пророческими стали его слова: "...При нашем недостатке в учителях нужно допустить и женщин к преподаванию, как это делается в Америке". Ещё в прошлом веке профессия учителя стала самой распространённой женской профессией, наряду с медицинской сестрой и воспитателем детского сада. В решении женского вопроса в России Н.И. Пирогову принадлежит исключительная в историческом плане роль» [1, c. 130].

Ряд статей в рецензируемом сборнике посвящен истории медицины и знаменитым ученым, оставившим след в изучении анатомии человека. Среди них самым известным, безусловно, является Леонародо да Винчи. Поэтому одна из актовых речей Ю.Л. Шевченко в Национальном медико-хирургическом центре «Гений Божией милостью» неслучайно была посвящена жизни и творчеству Леонардо да Винчи. «Вся история медицины неразрывно связана с именем человека, чья гениальность стала символом Возрождения» [1, c. 102]. Да Винчи оставил потомкам не только шедевры живописи, но и анатомические рисунки анатомии сердца и сосудов, раскрывавшие тайну строения человека: «Его многочисленные анатомические рисунки по своей реалистичности и точности неизмеримо превосходят не только современные ему, но многие позднейшие. При этом это не единичные зарисовки, а обобщающие изображения, позволяющие судить об общих закономерностях строения организма» [1, c. 101]. К великому ученому и художнику Ю.Л. Шевченко обращается и в статье «От Леонардо да Винчи к роботу "да Винчи"» [1, c. 284-289], где рассказывает о применении роботизированных технологий в хирургии, в том числе, о революционной системе под кодовым названием «da Vinci» [1, c. 288]. Первым, кто стал изучать тело человека с научной точки зрения, был именно Леонардо: «Никто лучше да Винчи не понимал божественной структуры человеческого тела, его строения. Да Винчи даже эксгумировал трупы, изучая анатомию и измеряя пропорции костей скелетов. Он первым показал, что тело человека состоит из "строительных блоков", соотношение пропорций которых всегда равно постоянной величине» [1, c. 285].

В статье «Исторические вехи в лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей» [1, c. 223-235] читатель может познакомиться с историей лечения кровообращения, начиная с VI в. до н.э., и вплоть до наших дней. Ю.Л. Шевченко подробно знакомит читателя с историей и современными методами лечения заболеваний вен.

На страницах рецензируемого издания также можно узнать о жизни и врачебной деятельности Мишеля де Нотрдама – знаменитого Нострадамуса [1, c. 336-341], познакомиться с основными вехами истории кархиохирургии [1, c. 416-418] или захватывающими подробностями истории развития переливания крови [1, c. 464-475].

Отдельно стоит отметить вклад Ю.Л. Шевченко в изучение жизни святых через осмысление духовной сущности чудес и исцелений в православной агиографии. Узнать об этом можно, например, в выступлении «Исцеление в деяниях преподобного и богоносного чудотворца Сергия Радонежского (к 700-летию со дня рождения)» [1, c. 120-123]. Основное внимание здесь уделено чудесам исцеления, совершенным преподобным Сергием, истории помощи больным и немощным в русских монастырям. В статье «Святые целители и врачи» [1, c. 144-157] Ю.Л. Шевченко дает ретроспективу кратких биографий православных святых целителей. Автор пишет о святом апостоле Луке, о святых Косьме и Дамиане. Ю.Л. Шевченко справедливо обращает внимание на то, что в православных святцах есть три пары святых братьев, носящих эти имена. Одни жили в Ассии, другие в Риме, а третьи в Аравии. Этих святых, живших в первые века христианства, объединяет бескорыстная помощь людям, дар исцеления. По-разному завершилась их земная жизнь: римские братья были убиты из зависти своим наставником, их современники из Аравии приняли мученскую смерть от правителя-язычника, а Косьма и Дамиан из Ассии почили своей смертью. Также в книге можно прочитать о житиях святого мученика Пантелеймона из Никомидии, святого Сампсона странноприимца, мучеников Кира и Иоанна, святого Диомида, святителя Киприана, святого мученика Трифона, святых Кодрата и Фалалея, святого епископа Павсикакия. Автор рассказывает и о древних русских святых целителях – среди них упоминает Антония, Агапита, Алимпия, Лаврентия Печерских. Также Ю.Л. Шевченко пишет о занятиях лечебным делом Патриархом Никоном и архиепископом Холмогорским Афанасием.

Конечно, здесь нельзя не упомянуть святителя Луку (Войно-Ясенецкого) – самого известного русского святого врача ХХ в. В статье «Школа Н.И. Пирогова: профессор В.Ф. Войно-Ясенецкий» Ю.Л. Шевченко пишет: «Достойным учеником и последователем Н.И. Пирогова проявил себя архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий) в крымский период архиерейской и профессорской деятельности. На рубеже 50-х годов прошлого века он написал научно-богословский труд под названием "Наука и религия", где значительное внимание уделил духовному наследию Н.И. Пирогова» [1, c. 254]. Автор рассматривает вопрос публикации дневников Н.И. Пирогова в советское время и их использование в своей работе архиепископом Лукой, сравнивает основные вехи жизненного пути двух знаменитых хирургов и находит много параллелей в их биографиях и научной деятельности, например, в вопросе использования анестезии: «Сочетание практической хирургии с научными исследованиями в области анестезиологии имело место в деятельности как Н.И. Пирогова, так и В.Ф. Войно-Ясенецкого» [1, c. 257]. «Поэтому жизнь и хирургическая деятельность архиепископа Луки во многом отражала лучшие особенности как в профессиональной, так и в духовной деятельности его великого наставника. Эти обстоятельства дают нам право считать хирурга В.Ф. Войно-Ясенецкого не только единомышленником, но и одним из верных последователей Н.И. Пирогова» [1, c. 261].

Ряд статей в рецензируемом издании рассказывает об истории отечественной военной медицины XIX в. Особенное внимание Ю.Л. Шевченко привлекла война 1812 года и медицинское обеспечение Русской армии как во время самой войны, так и в период заграничных походов 1813-1814 гг. [1, c. 290-293, 320-323, 345-350]. В этих статьях также рассказывается о деятельности главного армейского доктора Я.В. Виллие.

Не оставляет без внимания Ю.Л. Шевченко и врачей, внесших значительный вклад в отечественную медицину в ХХ в. Это статьи о заслугах в медицине Н.А. Амосова [1, c. 118], о реформаторе врачебного образования в России Н.Н. Зинине [1, c. 236-238], организаторе отечественного военного здравоохранения И.А. Юрове [1, c. 251-253], патриархе отечественной хирургии ХХ в. Б.В. Петровском [1, c. 324-329], отечественном хирурге И.С. Колесникове [1, c. 590-595], создателе теории кроветворения А.А. Максимове [1, c. 365-371], реформаторе медицинского образования П.А. Дубовицком [1, c. 372-375], нейрохирурге Б.А. Самотокине, основоположнике фармакологии Н.П. Кравкове [1, c. 382-385]. Также Ю.Л. Шевченко рассказывает о деятельности основателя русской медицинской печати Н.А. Вельяминове [1, c. 401-404], Е.В. Гембицком [1, c. 460-464], М.И. Лыткине [1, c. 476-482], Ф.И. Комарове [1, c. 497-504], академике В.Н. Тонкове [1, c. 607-613], академике В.И. Бураковском [1, c. 614-619], профессоре В.А. Юревиче [1, c. 620-624], хирурге В.А. Оппеле [1, c. 642-648]. Таким образом, в книге представлен обзор деятельности наиболее выдающихся русских хирургов прошлого века.

Ю.Л. Шевченко – основатель и Президент Национального медико- хирургического центра им. Н.И. Пирогова. В книге подробно описана история Центра, важные вехи его становления и современное состояние. Читатель может узнать об основных направлениях работы Центра, о входящих в его структуру учреждениях, а это 15 клиник. Пироговский центр издает собственный научный медицинский журнал [1, c. 138- 143]. Автор подробно рассказывает о научно-образовательной деятельности и международных связях Пироговского центра [1, c. 197-202, 313-319]. Свою историю Центр ведет от лечебницы князя А.В. Чегодаева, основанной в 1907 г. Вехи истории медицинского учреждения можно прочитать в статье «От хирургической лечебницы князя Чегодаева к Московскому клиническому комплексу национального Пироговского центра» (1907-2007) [1, c. 158-178]. Это преемство основано не только на том, что в доме князя сейчас находится одна из поликлиник Центра, но и тем, что в основу деятельности А.В. Чегодаева были положены принципы безвозмездной помощи больным: «Одновременно хирург А.В. Чегодаев в течение многих лет совмещал врачебную деятельность в частной лечебнице с "безмездным" врачеванием больных в лечебнице св. Софии. Тот же принцип, который неизменно исповедовал князь в течение многих лет, т.е. принцип сочетания платных и бесплатных медицинских услуг, в наши дни становится основополагающим в деятельности ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (НМХЦ)» [1, c. 161].

Очевидно, что рецензируемая книга является своего рода энциклопедией многочисленных и значимых научных достижений академика Ю.Л. Шевченко. Несомненно, издание будет полезно как практикующим врачам, так и студентам медицинских вузов, а также всем, кто интересуется историей отечественной медицины.

Список литературы:

1. Избранные труды по истории медицины академика Ю.Л. Шевченко. Смоленск: Историко-литературный журнала «Странник», 2022. 656 с.

2. Праведный и Чудесный доктор Николай Пирогов: врач, ученый, педагог, философ и религиозный мыслитель (материалы к канонизации) / Под ред. Ю.Л. Шевченко; лит. ред. А.С. Мельков; тех. ред. К.В. Забелин. М.: Историко-литературный журнал «Странникъ», 2020. 264 с.

3. Президент, научный руководитель и основатель Пироговского Центра [Электронный ресурс] // Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова. URL: https://bit.ly/3Q8ibE5 (дата обращения: 29.09.2023 г.).

Сведения об авторе:

Белоногова Юлия Игоревна – кандидат исторических наук, доцент кафедры истории России историко-филологического факультета Православного Свято-Тихоновского гуманитарного университета (Москва, Россия).

Data about the author:

Belonogova Julia Igorevna – Candidate of Historical Sciences, Associate Professor of Russian History Department, History and Philology Faculty of Saint Tikhon’s Orthodox University of Humanities (Moscow, Russia).

E-mail: BelonogovaI@mail.ru.